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Vous avez un médecin de famille, un gynécologue ou une sage-femme qui assurera votre suivi de grossesse.

Avant de remplir votre avis de grossesse, veuillez communiquer avec votre clinique ou la maison de naissance afin de prendre un rendez-vous, car la date de ce rendez-vous est demandée ci-dessous

*Notez que les champs avec un astérisque sont obligatoires.

Avis de grossesse en ligne

VOS COORDONNÉES
*Si vous habitez en Haute-Yamaska ou dans La Pommeraie, ne pas remplir l'avis de grossesse. C'est votre médecin de famille ou l'infirmière de GMF qui transmettra l'information directement à la clinique prénatale concernée.
En ajoutant votre courriel, vous consentez à ce que nous vous transmettions de l'information par courriel.
Message sur la boîte vocale?*
RENSEIGNEMENTS SUR VOTRE GROSSESSE
Date de la première journée des dernières menstruations :
RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES
Votre suivi de grossesse sera fait par quel professionnel?*
Votre rendez-vous est-il planifié pour votre première rencontre de suivi de grossesse?*
Le rendez-vous pour votre première rencontre de suivi de grossesse est-il prévu avant la 10e semaine de votre grossesse? *

 

 

  

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